Колоноскопия

Колоноскопия – исследование для определения состояния слизистой оболочки, просвета и стенок толстой кишки.

Выполняется по рекомендации врача терапевта, гастроэнтеролога, хирурга, колопроктолога, онколога, врача общей практики для уточнения изменений толстой кишки при подозрении (для подтверждения или исключения) на наличие воспалительных изменений, дивертикулов, полипов толстой кишки, опухолевого поражения. Для контроля после удаления полипов, злокачественных новообразований, терапии колитов с целью скрининга опухолевых заболеваний для лиц достигших 40 лет, в дальнейшем при отсутствии патологии 1 раз в 4-5 лет.

Проводится только после подготовки по специально разработанной схеме!

Если ранее вам выполнялась колоноскопия, возьмите с собой протоколы исследований, а также последние, выписки из стационаров. Сообщите врачу, если у вас были операции на органах желудочно-кишечного тракта.

Как правильно подготовиться:

От качества подготовки кишечника зависит результат проводимого исследования, операции, то есть точность постановки диагноза, длительность реабилитации. Качественная подготовка кишечника к колоноскопии находится в зоне ответственности пациента!
В данной памятке содержится общая информация об этапах очищения кишечника, полная, подробная информация о подготовке к колоноскопии. Необходимо внимательно ознакомиться с ней, соблюсти все изложенные пункты.
В случае неадекватной подготовки кишечника к колоноскопии, врач-эндоскопист в праве остановить исследование, рекомендовать пациенту выполнить его повторно после качественной подготовки с соблюдением всех ее правил и этапов.

ЭТАПЫ ПОДГОТОВКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ К КОЛОНОСКОПИИ И ПОЛИПЭКТОМИИ

1. Соблюдение специальной диеты.
2. Выбор схемы приема препарата, содержащего макрогол в зависимасти от времени проведения обследования.
3. Прием препарата, содержащего макрогол (мовипреп, фортранс).

1. Соблюдение специальной диеты
Пациенту необходимо соблюдать диету с исключением растительной клетчатки за 1-3 дня до исследования.

 2. Выбор схемы приема препарата в зависимости от времени проведения обследования
Для препарата Мовипреп.
Обследование 8:00-14:00
Двухэтапная схема (1 л. раствора препарата принимается вечером накануне дня обследования и 1 л. рано утром в день обследования).
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл. разрешенной жидкости (общий объем дополнительной жидкости 1 л.).
В день накануне исследования:
До 13:00 можно употреблять разрешенные продукты и жидкости.
После 13:00 разрешено употреблять только разрешенные прозрачные жидкости.
Прием первого литра препарата согласно расписанию в зависимости от времени, на которое назначено обследование.
В день исследования:
Если исследование проводится с наркозом, принять второй литр препарата по расписанию в зависимости от времени, на которое назначено обследование, прекратить прием препарата не позднее, чем за 4 часа до обследования. Не принимать утром жидкости и твердую пищу!
Если обследование проводится без наркоза, принять второй литр препарата по расписанию в зависимости от времени, на которое назначено обследование, можно употреблять разрешенные жидкости, но прекратить их прием за 2 часа до исследования. Не принимать твердую пищу.

Обследование 14:00-20:00
Одноэтапная утренняя схема (2 л. раствора препарата принимаются утром в день обследования).
После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл. разрешенной жидкости (общий объем дополнительной жидкости 1 л.).
В день накануне исследования:
До 15:00 можно употреблять разрешенные продукты и жидкости.
После 15:00 разрешено употреблять только разрешенные прозрачные жидкости.

В день исследования:
Прием первого и второго литра препарата согласно расписанию в зависимости от времени, на которое назначено обследование.
Если исследование проводится с наркозом, прекратить прием препарата не позднее, чем за 4 часа до обследования. Не принимать утром жидкости и твердую пищу!

Для препарата Фортранс.
Обследование после 11:00
Двухэтапная схема (2 л. раствора препарата принимаются вечером накануне дня обследования и 2 л. рано утром в день обследования).
Двухэтапная подготовка более предпочтительна, так как обеспечивает лучший результат и легче переносится пациентом.
За 1 день до исследования:
До 15:00 принимать только жидкости, не принимать твердую пищу.
18:00-19:00 принять 1 литр препарата (по 1 стакану каждые 15 мин.).
19:00-20:00 принять 1 литр препарата (по 1 стакану каждые 15 мин.).

В день исследования:
Если исследование проводится без наркоза, разрешено выпить сладкий чай, если исследование проводится с наркозом, быть натощак.
05:30-06:30 принять 1 литр препарата (по 1 стакану каждые 15 мин.).
06:30-07:30 принять 1 литр препарата (по 1 стакану каждые 15 мин.).
Обследование с 08:00 до 11:00
Одноэтапная схема (4 л. раствора препарата принимаются вечером накануне дня обследования).
В день накануне исследования:
До 13:00 разрешен прием жидкостей, не принимать твердую пищу.
16:00-17:00 принять 1 литр препарата (по 1 стакану каждые 15 мин.).
17:00-18:00 принять 1 литр препарата (по 1 стакану каждые 15 мин.).
18:00-19:00 принять 1 литр препарата (по 1 стакану каждые 15 мин.).
19:00-20:00 принять 1 литр препарата (по 1 стакану каждые 15 мин.).

В день исследования:
Если исследование проводится без наркоза, разрешено выпить сладкий чай, если исследование проводится с наркозом, быть натощак.

3. Прием препарата
Перед приемом препарата тщательно ознакомьтесь с инструкцией к нему.
Препарат принимать дробно по 250 мл. каждые 15 минут.
Во время приема препарата соблюдать двигательную активность.
Препарат начинает действовать индивидуально, в среднем через 1-2 часа от начала приема появляется первый стул.
Активное действие препарата продолжается индивидуально, в среднем в течении 2 часов.
В это время будет интенсивный жидкий стул.
К моменту окончания подготовки стул должен смениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к обследованию.

Запрещено уменьшать объем жидкости для приготовления раствора.
Запрещено уменьшать объем дополнительной жидкости (1л.), но если пациент хочет пить, то объем ее не ограничен.
При специфическом вкусовом восприятии можно пить раствор охлажденным, запивать его небольшим количеством воды, сладкого чая, рассасывать леденцовую карамель.

От момента окончания приема препарата до обследования должно пройти как минимум 1-2 часа и как максимум 4 часа.
Прекратить прием всех жидкостей следует не позже чем за 2 часа до обследования.
Не требуется дополнительно проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.
Для предотвращения образования пены в кишечнике рекомендуется в последний стакан дополнительной жидкости добавить пеногаситель – ¼ флакона эмульсии симетикона (жидкая форма!).

Особенности подготовки пациентов с сопутствующими заболеваниями
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышенной массой тела, сахарным диабетомне требуется коррекции дозы.
Необходимо избегать приема препаратов железа и висмутсодержащих препаратов (Де-Нол, Улькавис) за 5 дней до исследования.
Прием жизненно важных препаратов (нормализующих давление, сердечный ритм, гормональных, сахароснижающих) необходимо законцить за 1 час до приема препарата для очистки кишечника, так как диарея вызванная их приемом может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых препаратов. Также следует воздержаться от приема в процессе подготовки препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови. И вернуться к их приему после начала нормального питания.
Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, нужно предупредить об этом врача-эндоскописта до начала исследования.
В случае приема препаратов, влияющих на свертываемость крови необходимо накануне проконсультироваться с врачом, назначившим эти лекарственные средства для решения вопроса о предстоящем исследовании с возможной биопсией и полипэктомией.
Пациентам с запорами:
- Начать подготовку за 5 дней до исследования с назначения специальной диеты.
- Если пациент пользуется слабительными препаратами, следует продолжать.
- При длительных запорах рекомендуется увеличить дозу слабительного вдвое или использовать комбинацию препаратов стимулирующего и осмотического типа.
Проведение колоноскопии возможно не ранее, чем через 3-4 для после рентгеновского исследования желудочно-кишечного тракта с использованием сульфата бария.
Рекомендуется принести с собой результаты предыдущих исследований.

Если вы хотите записаться на платную колоноскопию или у Вас остались вопросы, звоните нам по тел:

455-648 и 450-405